激痛点查询
人体的肌肉总共有639块，占到体重的35% - 45%。每一块肌肉中都存在着激痛点，当激痛点活化之后就会导致局部的肌肉疼痛，出现炎症，甚至活动受限等。对一个正常人而言，肌肉疼痛占到所有疼痛的70%-80%，而疼痛科医生发现，目前将近75%的疼痛是由激痛点引起的。
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颈部由颈椎支撑，由许多肌肉群相互作用产生颈部动作，保持颈部平衡。而这些肌肉群不单单在颈部，也向头部、肩部、上背部延伸，且层层叠叠相覆盖，所以也极容易影响我们对颈部疼痛部位的判断。
怎么来对应颈部及上背部痛的活化的激痛点？我们将最容易受伤害的斜方肌，以及肩胛提肌、菱形肌、上后锯肌4块肌肉的相关激痛点分布进行列举，以便于大家快速对应。具体的贴法可以参考【激痛点】词条中提供的三种方式。
斜方肌这块面积大且薄的肌肉覆盖了我们的后颈、上背部、以及颈到肩峰之间的部位，也是最常引发激痛点的一条。其激痛点分布如下：
TrP1：上斜方肌降部边缘处，可触及张力较高的条索状区域。
牵涉痛区域：咽喉至乳突的颈部后外侧；头部侧面，特别是太阳穴、眼眶后侧和下颌关节区域。
TrP2：在TrP1的后外方，肩胛岗中点附近的上方。
牵涉痛：乳突和上颈椎的后外侧。（左侧图示）
TrP3：下斜方肌降部外缘侧，在肩胛骨内缘附近。
牵涉痛：乳突、上颈椎后外侧、肩峰区域。（右侧图示）
TrP4：斜方肌升部、肩胛冈的正下方，肩胛骨内缘附近。
牵涉痛：肩胛骨内缘。（左侧图示）
TrP5：肩胛提肌止点水平向外约1cm处。
牵涉痛：第七颈椎（大椎穴）水平与TrP5之间的椎旁区域。（右侧图示）
肩胛提肌内的激痛点引起颈角的疼痛和僵硬。活化的激痛点会形成发散性的疼痛，严重的情况下回使你无法回头看后方。
TrP1：位于颈部和肩部的交界区，将斜方肌向后推移即可触诊到此点。
TrP2：肩胛内上角上方约1.3cm处。
牵涉痛：自肩部放射至颈部，肩胛骨内缘和肩背部疼痛。
TrP：肩胛骨内缘和附近区域。
牵涉痛：肩胛骨与脊柱旁肌肉群之间，与肩胛骨内侧缘平行的位置。
上后锯肌的牵涉区域较广，且与其他肌肉的有重复。肩胛骨下的深部痛是最有特征性的，小指的疼痛也是上后锯肌激痛点的一个标志。手部的关联痛有时会是感到麻木，有时候疼痛能超过上臂和前臂的背部，而达到胸部。
TrP：中立位躯干背侧，在冈上窝水平，靠近肩胛冈。
牵涉痛：肩胛骨上半部、三角肌背侧区域、上臂背侧、前臂尺侧、肘后侧、小指和小鱼际肌的掌侧和背侧面。
如果以上情况并没有您对应的类型，也可向专业人士进行咨询。
《肌肉链与扳机点——手法镇痛的新理念及其应用》/里克特[比]、亨琴[德]主编/赵学军、傅志俭、宋文阁主译.—济南：山东科学技术出版社出版，2011（2014.重印）
《肌筋膜疼痛与机能障碍：激痛点手册》/David G. Simons, Janet G. Travell, Lois S. Simons著/官大绅，张育彰等编译/初版，台北市：合记，2004